醫(yī)院洗衣房規(guī)劃設(shè)計(jì)

按照《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》要求，設(shè)置清潔區(qū)和污染區(qū)，清潔區(qū)和污染區(qū)設(shè)置全封閉式實(shí)質(zhì)性的完全隔離屏障，使用后的織物只能通過衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備進(jìn)入污染區(qū)。在污染區(qū)進(jìn)行收集、分揀、洗滌和消毒，在清潔區(qū)進(jìn)行烘干、熨燙、折疊、儲存和發(fā)放。

(1)功能房間。常用的功能房間包括辦公室、更衣室、淋浴室、衛(wèi)生間和周轉(zhuǎn)庫房等。①應(yīng)在污染區(qū)和清潔區(qū)入口處設(shè)置工作人員更衣室、淋浴室和衛(wèi)生間，起到緩沖作用；②辦公用房宜設(shè)在清潔區(qū)和污染區(qū)以外的區(qū)域，且可通向清潔區(qū)和污染區(qū)，方便日常辦公；③在污染區(qū)靠近洗衣機(jī)的位置應(yīng)設(shè)置化料庫，使投料距離最短，減少建造成本；④為防止感染織物對工作人員和其他織物的污染，提高感染織物洗滌效率，可在污染區(qū)單獨(dú)設(shè)置一間重污染洗滌間；⑤《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定新生兒和嬰兒的感染織物必須單機(jī)單洗，因此可在重污染洗滌間設(shè)置至少2臺小載重的感染織物洗衣機(jī)和2個以上消毒浸泡池，消毒浸泡池主要針對不耐熱的感染織物進(jìn)行先消毒；⑥應(yīng)在清潔區(qū)設(shè)置周轉(zhuǎn)庫房。

(2)輔助用房。包括空壓機(jī)房、空調(diào)機(jī)房、新風(fēng)機(jī)房、排煙機(jī)房和排風(fēng)機(jī)房?？諌簷C(jī)的主要作用是為洗衣機(jī)的起、停、進(jìn)排水、加熱輸送氣源或氣動動力。由于洗衣房內(nèi)設(shè)備常年運(yùn)行，因此室內(nèi)溫度較高，且污染區(qū)空氣污濁，需設(shè)置空調(diào)及新風(fēng)系統(tǒng)，在排煙機(jī)房還應(yīng)設(shè)置濕式絨毛收集器，防止織物絨絮從洗衣房排出污染院區(qū)空氣，此外在污染區(qū)還應(yīng)設(shè)置空氣消毒設(shè)施。

(3)注意要點(diǎn)。①洗衣房結(jié)構(gòu)布置宜采用框架結(jié)構(gòu)，因洗衣房內(nèi)部大型設(shè)備較多，工作流程較為固定，該結(jié)構(gòu)更方便內(nèi)部設(shè)備的靈活布置；②除清潔污染區(qū)域內(nèi)的功能用房外，其他工作環(huán)節(jié)區(qū)域，宜按工作流程分區(qū)設(shè)置，且清潔和污染各區(qū)域內(nèi)部不宜設(shè)置隔斷墻，因各區(qū)域的織物傳遞均需通過洗衣推車進(jìn)行運(yùn)送，隔斷的減少為洗衣推車的停放提供了更大的使用空間；③有條件的醫(yī)院可引進(jìn)全套的自動化設(shè)備，不僅可以減少人工，也可提高工作效率，是未來洗衣房建設(shè)的發(fā)展方向；④設(shè)備布置時應(yīng)注意，洗衣機(jī)擺放間距至少要預(yù)留0.6m，方便日常維護(hù)和維修，洗衣機(jī)投料處至少預(yù)留2m距離方便衣物投擲；⑤烘干機(jī)可并排緊密布置，機(jī)身背部至少留1m距離的檢修空間。

洗衣房設(shè)備配置數(shù)量及型號的選擇要根據(jù)醫(yī)院織物洗滌量進(jìn)行確定，織物每日的洗滌重量即為洗滌量，醫(yī)院織物洗滌總量為所有織物洗滌量的總和。醫(yī)院常洗滌織物包括床單被罩、病號服、手術(shù)室織物、員工服、監(jiān)護(hù)室織物和重癥監(jiān)護(hù)室(intensivecareunit，ICU)織物，各種織物的洗滌量計(jì)算方法如下：①床單被罩洗滌量=床位數(shù)×更換率×(3.6)kg；②病號服洗滌量=病號服數(shù)×更換率×(2.1)kg；③手術(shù)室織物洗滌量=手術(shù)數(shù)×(12)kg；④員工服洗滌量=員工數(shù)×更換率×(1.2)kg；⑤監(jiān)護(hù)室織物洗滌量=監(jiān)護(hù)室床位數(shù)×更換率×(5.6)kg；⑥ICU織物洗滌量=床位數(shù)×更換率×(3.4)kg，式中床位數(shù)為醫(yī)院編制床位數(shù)量，病號服數(shù)為醫(yī)院住院患者數(shù)量，手術(shù)數(shù)為醫(yī)院每日手術(shù)量總和，員工數(shù)為醫(yī)院各科室員工總和，監(jiān)護(hù)室床位數(shù)為醫(yī)院術(shù)后恢復(fù)室床位總數(shù)量，更換率為洗滌織物每日更換的次數(shù)(次/d)。利用上述方法可計(jì)算出醫(yī)院每日洗滌總量，以每日工作10h，每次洗滌90min，計(jì)算得出每日每臺設(shè)備需工作7次。依據(jù)每日每臺設(shè)備每次洗滌重量=每天洗滌總量÷工作次數(shù)，可計(jì)算得出所需洗衣設(shè)備臺數(shù)。此外，《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》強(qiáng)調(diào)洗衣機(jī)的裝載量≤90％，但依據(jù)洗衣廠商的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，洗衣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時裝載的最大量為80％，再根據(jù)每次洗滌重量合理配置相應(yīng)洗衣設(shè)備及臺數(shù)即可。